鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，多发生于鼻咽顶壁及侧壁，尤其是咽隐窝，是我国常见的恶性肿瘤之一。鼻咽癌的发生主要与EB病*感染、遗传、环境、不健康生活方式（大量吸烟、食用腌制是食品等）等因素有关。
01鼻咽癌治疗前需要做哪些检查？
一、检查金标准：组织活检
鼻咽癌的确诊和分型依靠鼻咽部肿瘤的组织活检，首先通过电子鼻咽镜下肿块活检获取活组织行病理诊断，并协助判断鼻咽部肿瘤有无累及双侧后鼻孔和鼻道。对于病变形态不能明确诊断为鼻咽癌的病例，需要加做免疫组化或者原位杂交检测协助病理诊断。
二、除了病理诊断还需要进行影像诊断，鼻咽癌的影像诊断标准：
1、鼻咽平扫+增强MRI检查：与CT相比，MRI能更好地识别早期鼻咽癌，更好地显示邻近组织浸润、颅底骨质侵犯、脑神经浸润及咽后淋巴结受累等程度。
2、颈部平扫+增强MRI检查：确定淋巴结有无转移。
3、胸部平扫+增强CT：了解有无肺转移及第二原发癌(肺)。
4、腹部B超或上腹部平扫+增强MRI/CT：了解有无肝转移及腹膜后淋巴结情况。
5、若经济条件允许，可以行PET-CT了解全身转移情况；若有骨转移情况，需对全身进行骨扫描。
完成以上检查后便确定了侵犯位置、深度、淋巴转移、远处转移等，鼻咽癌的具体分期如图：
02鼻咽癌的治疗方式以放射治疗为主
鼻咽癌常见的类型为低分化鳞癌或者是非角化性癌，这两大类型的鼻咽癌对于放射线比较敏感，放疗治疗效果较好，且鼻咽部位置特殊，周围有比较丰富的血管和神经，手术切除难度非常大且创伤大，所以鼻咽癌的治疗方式以放射治疗为主。具体各期治疗原则为：
1、早期的鼻咽癌：Ⅰ/Ⅱ期患者单纯外照射放疗；
1、2、局部晚期鼻咽癌：Ⅲ/Ⅳ期患者采用放疗+化疗的综合治疗，以调强放射治疗为基础的同步放化疗是局部晚期鼻咽癌的主要治疗手段。
3、对已有远处转移的患者应采用以化疗为主的姑息性放射治疗。
调强适形放射治疗（IMRT）技术是放射肿瘤技术的重大进展，已逐渐成为鼻咽癌的标准放射治疗技术。目前，鼻咽癌IMRT治疗后，5年局控率约为93%，5年总生存率约为80%。
以上为鼻咽癌的标准治疗模式，医生会根据诊断结果、具体分期、个体差异性等进行多学科综合探讨后制定治疗策略和治疗方案。