近日，王女士发现自己的孩子睡觉时打呼噜声音异常响亮，于是带孩子前医院医院（广州医院）的眼耳鼻喉科寻求诊治。经过医生的仔细检查，诊断结果为腺样体肥大。经过一系列的对症治疗，孩子的打呼噜问题终于得到了有效解决。在日常生活中，许多家长都误以为孩子打呼噜是睡眠质量好的表现，实际上，这往往是腺样体肥大的一个重要症状。
腺样体肥大究竟是什么呢？它又有哪些不为人知的症状和潜在危害呢？接下来，我们将跟随耳鼻喉科医生一起，深入了解腺样体肥大的相关知识。
腺样体，这个位于鼻咽交界处的淋巴组织，与扁桃体一同构成了儿童呼吸道的重要防线。当腺样体因各种原因发生肥大时，不仅会影响孩子的睡眠质量，还可能引发一系列的健康问题。因此，家长们必须保持警惕，及时发现并治疗孩子的腺样体肥大症状。当细菌、病毒等病原体侵入儿童体内时，腺样体作为免疫系统的第一道防线，会自动增大（充血、肿胀）以抵御侵略。通常，在孩子康复后，腺样体会逐渐恢复至正常大小。然而，若腺样体无法缩小至原有状态，便可能发展为病理性肥大。肥大的腺样体与扁桃体会阻塞后鼻孔和口咽腔，导致上气道狭窄，进而引发一系列症状。
那么，儿童腺样体肥大的具体临床表现都有哪些呢？首先，鼻部症状是主要表现之一，包括反复鼻塞、流涕，以及睡眠时的打鼾和张口呼吸等。此外，耳部症状也不容忽视，如反复耳闷、听力下降和耳鸣等。同时，咽喉及气管症状也可能出现，例如反复咳嗽咳痰、咽喉肿痛和声音嘶哑等。
儿童腺样体肥大的潜在危害有哪些呢？在短期内，它主要影响孩子的睡眠质量。随着腺样体肥大的病理性发展，孩子可能出现憋气、呼吸暂停等严重症状，长期缺氧会导致无法进入深睡眠。这种缺氧状况若持续存在，甚至可能损伤孩子的大脑，影响其认知发育，导致注意力不集中等问题。值得注意的是，腺样体肥大合并扁桃体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停的重要危险因素。在长期影响下，腺样体肥大还可能导致面部骨骼发育障碍，形成所谓的“腺样体面容”，其特征包括上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出以及唇厚、表情呆滞等。
那么，如何判断孩子是否需要及时就医呢？关键在于观察孩子是否出现以下三种情况：
频繁的鼻塞和呼吸粗重。腺样体肥大最直接的影响是呼吸通畅度。如果孩子频繁出现鼻塞和呼吸加重，特别是在晚上睡着后症状更为明显，这可能是腺样体肥大的迹象，需要及时就诊排查。
口呼吸。在健康状态下，孩子的鼻子应该能够顺畅通气。如果发现孩子在平静状态下有明显的气流从嘴巴进出，这可能也是腺样体肥大的一个症状。可以用小镜子放在孩子上唇处来检查是否有口呼吸。
睡觉时打呼噜或张口呼吸。如果孩子平均每周有超过3晚明显打鼾或张口呼吸，且调整睡姿后症状无法改善，这也需要家长考虑带孩子就诊评估。
我院眼耳鼻喉科拥有强大的医疗团队和先进的检测及治疗设备，能够满足临床患者的各种需求。如有需要，家长可以带孩子到我院眼耳鼻喉科就诊，以获得专业的诊断和治疗。唐利衡，眼耳鼻喉科副主任、副主任医师，同时担任广东省医学会佛山市变态反应分会委员。他在耳鼻咽喉科领域深耕20余年，不仅积累了丰富的临床经验，还曾赴医院医院进修耳鼻喉专业。唐医生擅长诊治耳鼻咽喉科的各种多发病和常见病，并在急重症的抢救方面游刃有余。他精通内窥镜下的微创手术，对疑难杂症的治疗同样有着独到的见解和显著的疗效。在专业领域，唐医生技术全面，尤其以耳鼻喉微创外科为特长，针对儿童鼻窦炎、腺样体肥大、眩晕、嗓音疾病以及鼾症的诊断和治疗，他均展现出深厚的专业素养和独到的见解。祝仁贵，五官科副主任医师，医院及广州中医药大学一附院深造耳鼻喉科。他精通五官科疾病的诊断与治疗，尤其在耳鼻喉科领域有着深厚的造诣。仝福临，主治医师，硕士研究生学历。他曾在医院医院耳鼻喉科进行深造，积累了丰富的临床经验。在耳鼻喉科领域，他不仅熟悉常见病的诊治，还对疑难病例的处理游刃有余。特别擅长耳聋、耳鸣、小儿鼾症、慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎以及声带肿物等疾病的药物治疗与手术治疗，为患者提供全方位的医疗服务。王广林，一位经验丰富的主治医师，医院深耕耳鼻咽喉科领域近十年。他毕业于许庚教授的鼻颅底高级解剖班，并精通鼻内镜下鼻窦、鼻中隔、鼻甲的手术，以及支撑喉镜下会厌、声带的手术。此外，他还擅长等离子下腺样体、扁桃体手术，并致力于耳鼻咽喉疾病的内外科综合治疗。目前，王广林担任广东省基层医药学会-慢性鼻窦炎专委会的委员。吕章燕，一位在耳鼻喉头颈外科领域接受过专业培训的医师，曾先后医院医院进行住院医师规范化培训。他擅长处理多种耳鼻喉疾病，包括过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等，以及腺样体肥大、扁桃体肥大等复杂病症。此外，他还具备处理突发性耳聋、外耳带状疱疹、中耳炎等急症的能力，同时对急性会厌炎、扁桃体炎和分泌性中耳炎等常见病症的诊治也颇有心得。