在很多家长看来，孩子晚上打呼噜，是睡得香的表现。事实果真如此吗？
小小年纪为何鼾声阵阵
小儿鼾症，即我们常说的打呼噜，在医学上又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。火箭*特色医学中心耳鼻喉科主任徐金操介绍，引起儿童鼾症的常见原因有以下几点：
1.鼻部：常见有慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、后鼻孔闭锁及鼻腔肿物等。
2.鼻咽部和口咽部：如扁桃体肥大、腺样体肥大、舌体肥大，肥胖造成的脂肪堆积，咽部及鼻咽部肿物等。
3.喉部：先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等。
4.肥胖：肥胖的孩子，咽部的软肉构造较肥厚，睡觉时口咽部呼吸道易阻塞，进而出现鼾声，严重时甚至会有呼吸暂停的现象。
5.呼吸道炎症：上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使鼻黏膜充血水肿，以及扁桃体增殖体异常肥大，鼻咽部通气受阻，使得孩子睡眠时不能经鼻呼吸，出现随呼吸发出鼾声的情况。
6.其他：家长还要留心孩子的睡眠环境是否良好，睡姿是否正确。注意不要将重物压在孩子身上，衣着不宜过于厚重等等，这些因素都可能引起打鼾。
鼾症的表现不止打呼噜
在日常生活中，儿童鼾症主要表现为睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠中反复惊醒、呼吸困难、遗尿、多汗、多动等。
部分患儿在白天表现为多动、学习成绩差、发育迟缓。相当一部分患儿白天表现为烦躁、易激惹，性格行为异常、注意力缺陷、晨起头痛、学习成绩不良等。
如果孩子在睡眠打鼾过程中，频繁出现呼吸暂停现象，家长就要警惕了。这类患儿常常表现为一段时间呼吸暂停，然后猛烈翻身，甚至被憋醒，长出一口气后再接着睡，有的可伴有盗汗、踢被子，有些孩子甚至会出现遗尿和梦游等现象。
呼噜非小事危害知多少
对于“呼噜娃”来说，如果睡眠中出现呼吸暂停，可能造成长期缺氧，影响身体、智力发育，必要时需接受手术治疗。在此提醒家长，打鼾还具有以下危害：
1.导致生长缓慢。随着睡眠质量下降，身体释放的生长激素也会减少，可能影响儿童的骨骼发育。
2.可能影响“颜值”。儿童在打鼾时，由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”。
3.引起并发症。未经治疗的鼾症可导致多种并发症，如鼻窦炎等。严重者可致高血压、肺动脉高压，甚至右心衰竭。还有些患儿存在神经认知缺陷，如学习困难、行为异常、注意力缺陷等。
4.造成分泌性中耳炎。腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，可引起分泌性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻窦炎。
生活中，家长要留意孩子的睡眠情况，如有上述症状，医院诊治。儿童鼾症主要为扁桃体及腺样体肥大所致，原则是早诊断、早治疗。
告别打鼾给孩子一夜好梦
打鼾的不良影响不少，如何才能让孩子远离它呢？
1.控制体重。
2.采取侧睡姿势。仰躺会增加打鼾的次数，这是因为仰睡时，舌头容易滑到后方，阻塞住喉咙。
3.睡前避免吃镇定剂。镇定剂容易造成肌肉松弛，使打鼾的情况更为严重。
4.适当锻炼，增强体质，减少呼吸道感染的几率。
5.经常笑一笑。经常微笑有助于伸展舌头肌肉，可减少打鼾。
6.闲时唱唱歌。研究表明，多唱歌能改善打鼾，因为唱歌能锻炼声带附近的肌肉，让松弛的肌肉变得更有弹性。
7.积极治疗感冒。当孩子患感冒时，应在医生的指导下合理用药，减少呼吸道的分泌物，减轻扁桃体的肿大。
8.作息规律。尽量减少在夜间进行剧烈活动，以免因过于兴奋，影响孩子的睡眠。
9.养成良好的生活习惯。营养均衡，限制儿童摄取过多的糖，对预防打鼾有一定好处。
撰文：火箭*特色医学中心莫鹏
版面编辑：王千惠
制作：马佳韦琼君（实习）
审核：汪萌
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