什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征？
睡眠呼吸暂停是指在睡眠期间，口鼻部无气流通过的时间长达10秒以上，睡眠低通气是指口鼻部气流比正常呼吸气流强度降低50%以上伴4%血氧饱和度下降或微觉醒，且时间长达10秒以上。
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)则是每晚7小时睡眠中，出现30次以上呼吸暂停及低通气现象，或平均每小时的呼吸暂停与低通气现象不少于5次(AHI=5，AHI译为睡眠呼吸暂停低通气指数），再加上白天嗜睡等临床症状，则可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS)。AHI=5为SAHS的诊断标准：5-15为轻度，15-30为中度，30以上为重度。氧浓度=90%为低氧血症的诊断标准：85-89%为轻度，80-84%为中度，80%以下为重度。(正常人血氧饱和度标准：白天97-%，夜间不低于95%。90-95%为低血氧症，90%为呼吸衰竭)。发病率：10%。男性40岁达49%，女性停经后达45%，随着年龄增加而增加。
睡眠呼吸暂停低通气综合征可分为五大类
1阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)
这是最常见的睡眠呼吸暂停低通气综合征。绝大部分睡眠呼吸暂停综合征患者都属于这一类。原因可能是夜间入睡后，咽部软组织的肌肉松弛，导致软组织塌陷阻塞气道，空气不能顺利通过气道，导致呼吸暂停。此外，过敏性鼻黏膜肿胀，鼻息肉、扁桃腺过大也是常见的诱因。
2中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSA)
由于呼吸中枢病变或周围神经传导受阻，脑部未能有效的把呼吸信号传送至有关的器官和组织，令睡眠时呼吸间歇停止，导致呼吸暂停。此外，本身有充血性心衰的患者经常出现中枢性睡眠呼吸暂停。
3混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征(MSA)
患者同时有阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
4低通气综合征(HS)
5上气道阻力综合征(UARS)
睡眠呼吸暂停综合征的常见症状
1打鼾2脾气变得暴躁易怒3白天嗜睡4晨起头痛、头晕、口干5注意力不集中6经常感觉疲惫，驾车时因疲惫而引起交通意外7不明原因的高血压8性功能减退9反应迟钝10记忆力减退常见的SAHS密切相关的疾病
1心脑血管疾病（中风、心力衰竭、冠心病）
2糖尿病
3肥胖
4高血压
5肾脏及血液系统疾病
6各种严重的心律失常
睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害
倘若您对睡眠呼吸暂停低通气综合征掉以轻心，不加理会或治疗不当，可引致心肺功能受损，增加以下危险：
高血压每两个高血压患者就有一个患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），同样，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者亦有30%-50%患有高血压：有1/3的原发性高血压是由OSAHS引起的。睡眠呼吸暂停低通气综合征处理得当，高血压亦可同时得到有效治疗。
中风多达40%中风患者同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，大多数的脑栓塞、脑梗塞、脑萎缩、大脑动脉硬化症、脑白质变性、老年痴呆、帕金森氏病等病与睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）密切相关；若睡眠呼吸暂停低通气综合征处理得当，中风后遗症也有可能得到改善，甚至加快复原。
心脏疾病与心血管疾病（冠心病、出血性心肌病、心律失常、心肌梗塞、心力衰竭等）
多达60%心衰患者患有不同程度的睡眠呼吸暂停低通气综合征。睡眠呼吸暂停低通气综合征患者患冠心病的机会比普通人高出两倍。2/3的安装了心脏起搏器的心脏病患者都是由于睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）引起的。
大量国内临床研究发现，睡眠呼吸紊乱对心血管系统有着一系列短期及长期的损害，它们可能是一些心血管疾病的诱因或者可能加重患者已有的症状，使病情恶化。
糖尿病国际糖尿病协会于年9月份已经宣布II型糖尿病患者，都建议进行睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）的相关诊疗，其统计数据显示，经过有效的针对睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）的治疗48小时后，血糖及胰岛素的敏感性即开始改善。
交通意外睡眠呼吸暂停低通气综合征患者因疲劳嗜睡而导致交通意外的机率比普通人高出三倍至四倍。睡眠呼吸暂停程度越严重，发生交通事故甚至死亡的机率越高。
消化系统疾病血液系统疾病其具体危害如下：血压、心率、心输出量周期性波动；增加心梗发生率；交感神经系统兴奋性增加；增加心律失常发生率；增加高血压发生率（高血压的致病因素之一）；增加老年痴呆、帕金森氏病、脑萎缩发生率。
温馨提示
如果您患有心血管疾病并且睡眠时打鼾，请马上与您的医生联系，进行睡眠呼吸检测，确定是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停，然后进行相应的治疗。
供稿：心肾神经内科曾海芝
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